回南天如何預防風濕疾病
風濕病
、外周血管疾病
、流感、哮喘和過敏性鼻炎都是春季高發(fā)病
。春天來了，本該是氣溫回暖(南方俗稱回南天)的季節(jié)
。然而
，南方的春天往往乍暖還寒，再加上連綿不斷的梅雨天
，又濕又冷的天氣反而讓很多人“頂唔順”
，風濕病
、外周血管疾病
、流感等疾病成為高發(fā)疾病。
此外
，南方的春天
，百花盛開
，過敏性疾病的“元兇”之一——花粉過敏原使得過敏性鼻炎和哮喘發(fā)病或發(fā)作人群大增。
如何遠離這些“春季病”
？專家認為，及早預防和規(guī)范治療
，是最有效的方法
。
流感病毒蔓延時人口稠密處中招率50%
據(jù)深圳醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院陳德雄介紹，每到春季
，由于氣候溫濕多變
，呼吸道疾病會增加
，尤其是流感多會流行
。今年自3月10日以來，醫(yī)院的急診兒科門診
，小兒流感患者扎堆
，每天都有至少幾十個流感患兒。
學齡兒童和老人最易中招
，流感潮爆發(fā)與流感的傳染途徑有關，流感主要通過飛沫傳播
，咳嗽
、打噴嚏都會傳播流感，口鼻的分泌物則為感染物
。病毒通常經(jīng)由口腔
、鼻腔或眼睛的黏膜進入身體里
。每當流感病毒蔓延時
，一般人被傳染的幾率約在10~20%，若是在人口稠密處，則可能高達50%以上。任何人都有可能感染流感，而學齡兒童是最容易受感染的人群，其次是老年人。
譚小華介紹
，根據(jù)流感發(fā)病的先后順序可以分為三個階段。第一階段通常出現(xiàn)食欲不振、倦怠 、腰痛
、肌肉酸痛
、關節(jié)痛等發(fā)病前的征兆；第二階段為已經(jīng)感染上流感
，出現(xiàn)咳嗽
、打噴嚏
、鼻塞
、流鼻水、喉嚨痛以及聲音沙啞等
，都是最常見的癥狀
，約持續(xù)3~5天左右，還會伴隨全身酸痛的癥狀
；第三個階段為發(fā)病持續(xù)，發(fā)病癥狀持續(xù)兩周以上
，仍出現(xiàn)咳嗽以及倦怠情形
，如無適當治療，可能會出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥
，如支氣管炎
、肺炎、腦炎以及心包膜炎等
。另外，約有25%的學齡兒童會出現(xiàn)腸胃癥狀
。
，如惡心、嘔吐及腹瀉等，嚴重時甚至會出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、痙攣的現(xiàn)象，造成猝死意外。
。ǘ嗪人┑?div id="4qifd00" class="flower right">得過一次流感仍然會中招，很多人以為得過一次流感就不會得第二次
，譚小華說，這種認識有誤，流感病毒之所以能不斷形成威脅，就是因為流感病毒會產(chǎn)生突變，即使曾經(jīng)感染過流感的人，也可能對新變異的病毒不具免疫力而再次感染。因此當病毒產(chǎn)生新的變異，而大多數(shù)人身上均無免疫力時，就會發(fā)生流感流行。譚小華稱
，家長在應對孩子流感時，要區(qū)分癥狀，如果孩子的癥狀輕微，那么可以按照一般的感冒方式進行家庭護理，主要原則為：合宜的退熱處理、提供舒適涼爽的環(huán)境、保持心情愉快、提高水分攝?div id="4qifd00" class="flower right">而如果在發(fā)病過程中出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，如高熱
、極度倦怠、全身肌肉酸痛
、劇烈咳嗽
、嚴重腹瀉或脫水等，家長應當立即讓孩子就醫(yī)，并給予適當緩解的一般性藥物，必要時給予抗流感病毒藥物。此外，孩子若發(fā)熱超過一周或反復發(fā)作，可能已經(jīng)不是流感的自然病程，提示流感已經(jīng)產(chǎn)生并發(fā)癥，此時一定要再去醫(yī)院就診，接受檢查與治療。
接種流感疫苗注意禁忌
對于接種流感疫苗預防流感，譚小華稱
，需要考慮年齡因素，12歲以下兒童只適合接種副作用比較小的裂解病毒疫苗；8歲以下兒童第一次接種疫苗時，必須間隔至少一個月接種2次，以強化免疫增強作用。往后再接種疫苗的時候，就只需要再接種一劑了。流感疫苗是一種安全的不活化疫苗，可和其他疫苗同時接種于不同的部位
，并不會有效力或安全性上的問題。不過也有少數(shù)人接種后，可能發(fā)生注射部位疼痛、紅腫、發(fā)熱、倦怠的輕微反應，但一般均于接種后一、二天內(nèi)恢復，嚴重的副作用則極少發(fā)生。不過，對于已知對蛋白質(zhì)或疫苗其他成分過敏、年齡 6個月以下，或過去注射流感疫苗曾發(fā)生嚴重不良反應的孩子，不宜接種。
四招防御天氣變化對關節(jié)疼痛的影響
“春天的濕冷，讓風濕病患者最為苦惱
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！鄙钲卺t(yī)科大學附屬第三醫(yī)院風濕免疫科主任醫(yī)師張建瑜介紹，沉睡了一個冬天的風濕病病魔通常會在春季“蘇醒”
，如果之前的風濕病沒有被很好地控制
，春季將是風濕病患者病情容易復發(fā)或加重的季節(jié)。
風濕病不是老年人專利
張建瑜說
，很多人誤以為，風濕病是老年人專利
，其實風濕病的患病是不分年齡的
，有些風濕病患者還不到20歲。風濕病大多是自身免疫性疾病，大部分風濕病患者首先表現(xiàn)為關節(jié)痛或病程中出現(xiàn)關節(jié)痛，因此，如果出現(xiàn)關節(jié)痛常常提示風濕病的可能，要引起注意，避免風濕病帶來的關節(jié)殘毀或臟器損害。
風濕病的發(fā)病因素有很多
，可以是感染、免疫功能紊亂、代謝異常、家族遺傳以及退行性病變等，而風、潮濕、寒冷等環(huán)境因素作為外因或是誘發(fā)因素，常常導致風濕病發(fā)生或加重。對于風濕病患者而言，天氣對疾病的影響十分明顯
，天氣驟冷、天氣多變都會誘發(fā)風濕病。張建瑜說，天氣影響關節(jié)痛的機制主要是：人體受到陰冷潮濕刺激時，血管收縮
，血流變慢
，關節(jié)部位溫度下降最明顯，代謝過程延遲
，滑膜黏液增加
，給關節(jié)活動增加了阻力；另外
，風濕病患者植物神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力下降，由于不能及時調(diào)節(jié)而導致關節(jié)附近血管收縮
。因此
，如果氣溫在短時間內(nèi)驟降，將導致關節(jié)疼痛
。此外
，部分風濕病患者除了關節(jié)痛加重，還可能出現(xiàn)乏力
、肢體青斑、肌肉酸痛
、畏寒低熱
、咳嗽氣促、雷諾現(xiàn)象等。
可適當戴護膝為關節(jié)保暖
，要防御天氣變化對關節(jié)疼痛的影響
，應做到以下幾點：
1）加強體育鍛煉，提高身體的抵抗力
。鍛煉時關節(jié)活動的幅度應由小到大，不要過多而又集中地進行大強度的跑
、跳活動
，以免關節(jié)負擔過重，導致復發(fā)
。
2）保持室內(nèi)清潔
。室內(nèi)空氣要流通，地面要干燥
，衣服、被子要勤曬
，防止感冒
，以減少誘發(fā)因素。
3）及時增減衣服
，免受潮濕和寒冷的侵襲
，可適當戴護膝等為關節(jié)保暖。
4）經(jīng)常按摩病變部位
，消除腫脹、使肌肉得松弛
，睡前可溫水沐足
，促進血液循環(huán)。
短暫發(fā)作并非等于病情惡化
，風濕病患者除了懂得應對天氣變化引起的關節(jié)病變或病情加重外
，還需要及時進行就醫(yī)，檢查關節(jié)痛原因及復查疾病是否復發(fā)或加重
，并及時進行標本兼治
，方可防止風濕病導致的惡性結局
。另外
，因天氣變化而引起的關節(jié)痛，風濕病患者也無需恐慌
，短暫發(fā)作并不一定表明病情惡化
。
濕冷天氣容易誘發(fā)外周血管疾病
“廣東的春天跟北方的春天不一樣
，特別濕冷?div id="jfovm50" class="index-wrap">！鄙钲卺t(yī)學院第三附屬醫(yī)院血管外科主任醫(yī)師楊澄宇介紹
，寒冷本身就很容易誘發(fā)外周血管疾病
，潮濕又會讓人對痛更敏感。
他說
，春天容易高發(fā)的外周血管疾病主要表現(xiàn)為以下三種：一是間歇性跛行
，即走一段路腿就疼，必須坐下來休息一陣才能行走
，行走一段，腿又會疼
；二是由于缺血嚴重導致的腿部不走也疼
；三是爛腳。這三種癥狀
，都是動脈硬化閉塞造成
。因此，動脈粥樣硬化的預防非常重要
。
動脈粥樣硬化的過程是一個緩慢進展過程
，也是一個正常老化的過程
，但不同的人有不同的進程
。血管就像家中的自來水管一樣，用的時間長了
，管道內(nèi)壁就要結垢
、生銹，逐漸導致管道受阻而無法供水
，當然這個管道變化過程
，與水質(zhì)有關
，與管道質(zhì)量相關
。
遠離6大危險因素
那么到底是哪些因素導致血管的硬化狹窄呢？
1)餐餐大魚大肉
，血管容易堵
。他說，常在外面應酬
，餐館里的菜多用“高油
、高鹽、高糖”和“濃油赤醬”炮制出來
，導致血管里的脂肪越來越多
，動脈粥樣硬化加速，最后將血管堵塞。
他說，熬夜時，導致體內(nèi)過多地分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，讓血管收縮、血液流動緩慢、黏稠度增加，動脈硬化加速。長期“黑白顛倒”的人，患心臟病的風險會比正常人增加一倍。
2)晝夜顛倒
，打亂血管生物鐘。他說，熬夜時，導致體內(nèi)過多地分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，讓血管收縮、血液流動緩慢、黏稠度增加，動脈硬化加速。長期“黑白顛倒”的人，患心臟病的風險會比正常人增加一倍。
3)一天兩包煙
，血管易“中毒” ?div id="m50uktp" class="box-center"> ！拔鼰熓菍е聞用}硬化加速的元兇之一，哪怕你身體再好
，一天兩包煙
，也肯定會給血管留毒，讓它一天天脆弱下去
，動脈硬化加速
。”他說
，熬夜時吸煙，會使血液的黏稠度比正常時升高8倍以上
。
4)運動少
，血管垃圾多
。他說
，多運動能讓更多的毛細血管開放，促進血液微循環(huán)，延緩動脈硬化進展；而長期不運動，血管內(nèi)的垃圾會逐漸累積，形成粥樣硬化斑塊這個“不定時炸彈”，還會影響到毛細血管供血，并且隨時可能被引爆。
5)高血壓
、糖尿病、高血脂、高尿酸血癥加速動脈硬化，拖累心腦血管。高血壓患者發(fā)生腦梗死的幾率是正常人的4~7倍。而高血糖不僅累及微血管，還會導致大血管發(fā)生病變，血糖高的人，腦卒中的發(fā)生率比正常人高2~3倍。6)壞心情加速動脈硬化。瑞士專家最近證實
，精神壓力可引起血管內(nèi)膜收縮，加速動脈硬化、血管老化，而且好心情則可以減輕血管張力，延遲血管老化。7招趕走動脈硬化
如果已經(jīng)有了動脈粥樣硬化怎么辦
？楊澄宇建議，要注意以下幾個方面：1.吃點血管“清道夫”
。山楂、燕麥、黑木耳、金橘、茄子、紅薯、大蒜、洋蔥這八大食物最能疏通血管，并保持血管壁的彈性。醋也能軟化血管、降低血脂。
2.多吃含魚油多的食品
。魚肉富含硫氨酸、賴氨酸、脯氨酸及牛黃氨酸，有改善血管彈性、順應性及促進鈉鹽排泄的作用，富含不飽和脂肪酸的魚油還有保護血管內(nèi)皮細胞、減少脂質(zhì)沉積及改善纖溶的功能。3.富含精氨酸的食物
。例如海參、泥鰍、鱔魚及芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮、葵花籽等；膳食中缺乏葉酸及維生素B6、B12，會使血中半胱氨酸水平升高，易損傷血管內(nèi)皮細胞，促進粥樣硬化斑塊形成。4.補充葉酸對降低冠心病和中風發(fā)病率有重要作用。建議中老年人尤其是心血管病人
，應多攝食富含葉酸的食物，如莧菜、菠菜、龍須菜
、蘆筍
、豆類
、酵母及蘋果、柑橘等
。
5.多攝入天然抗凝與降脂食物
。如大蒜
、洋蔥、青蔥
、茼蒿
、香菇
、龍須菜及草莓
、菠蘿也有一定的抗凝作用。番茄
、葡萄
、橘子中含有少量類似阿司匹林的水楊酸抗凝物質(zhì)。降脂食物有螺旋藻
、香芹
、胡蘿卜、山楂、紫菜、海帶、核桃及橄欖油、芝麻油等。
6.飯前運動
，讓動脈硬化減速。國外研究顯示，每天運動半小時，如走路、騎自行車、慢跑、游泳等，都能起到減肥消脂的作用
，提高血管“年輕化”程度，防止變老
。如果飯前適度運動
，保護血管的效果更好
。此外
，大步快走是一種不錯的心腦血管操，可以增強肌耐力并增強血管彈性
。在血管有節(jié)奏地收縮
、舒張時
，血管的活力量可恢復。
7.每周兩塊巧克力
。黑巧克力含有天然抗氧化劑黃酮素
，能防止動脈硬化
，同時增加心肌活力
、放松肌肉。
注意預防性治療哮喘
、過敏性鼻炎
春季到處是花粉
，很多人對花粉可能會過敏，容易誘發(fā)哮喘或過敏性鼻炎等過敏性疾病
。
預防性治療更重要
北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任周兵教授介紹
，深圳地區(qū)過敏性鼻炎的發(fā)病率為14.1%。哮喘和過敏性鼻炎的關聯(lián)性是肯定的
。流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國兒童哮喘病人中近60%有鼻炎
，5%~10%的慢性鼻竇炎伴有哮喘
。在國外很多研究證明，兒童過敏性鼻炎的早期干預可以減少哮喘的發(fā)作
。
周兵還指出
，有過敏因素的鼻炎，合并哮喘的比例較高
。有的人先有哮喘
，有的人先有鼻炎。如果沒有很好地治療過敏性鼻炎
，發(fā)展成哮喘的危險性較高
，尤其是孩子。因此
，預防要提前
，要防止有鼻炎的孩子日后發(fā)生哮喘。
中國工程院院士
、著名呼吸科專家鐘南山認為
，首先要注意治療
，如果有過兩三次接觸到這些花粉就哮喘發(fā)作的經(jīng)歷
，就應該常備一些可以臨時控制的藥物。比如，最常用的支氣管舒張劑
。但是
，這種止喘藥不能使用太頻繁，頻繁使用容易造成心率失常而死亡
；其次
，就是預防性的治療，即預防性地用藥
。
脫敏治療不是主流
得了過敏性疾病，是不是都要做脫敏治療呢
？上海市第一人民醫(yī)院兒內(nèi)科主任醫(yī)師洪建國教授說
，到目前為止，脫敏治療不是哮喘的主流治療方法
，但是
，脫敏治療的確是目前唯一可能改變病程的方法。目前我們國內(nèi)主要的脫敏是螨
。如果哮喘明確就是螨引起的
，哮喘要用很大的藥物劑量才能控制
，而且生活中又無法回避螨
，這種情況可以去做脫敏。但目前脫敏治療主要針對螨蟲過敏
，非螨過敏國內(nèi)并無相關治療藥物
。如果既是螨過敏，又是霉菌過敏
，單純的脫敏治療，成功率也會很低
。
此外，洪建國還指出
，兒童的免疫系統(tǒng)在7周歲前都是不成熟的
，60%的兒童哮喘到成人時可好轉(zhuǎn)。而且
，脫敏治療需要耗費大量金錢和時間
，治療時長至少要兩三年，從全世界來說有效率不到70%
，因此
，兒童脫敏治療不必過早進行。
上述疾病的起因幾本都和潮濕有關，長時間的潮濕溫暖的環(huán)境會滋生細菌
、真菌、病毒
，并且會附著在空氣中的水汽中
，被人體吸入便成了致病的因素。要徹底杜絕這類情況的發(fā)生
，必須要在家中配備一臺一定功率的除濕機
，保持家中空氣的干燥。
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